Artrose no Joelho (Gonartrose): Guia Definitivo do Dr. Felipe Pires
A artrose no joelho — também chamada de gonartrose — é uma das principais causas de dor, limitação, rigidez e perda de mobilidade em adultos. Este guia completo traz **sintomas, causas, exames, graus, exercícios, tratamentos, o que evitar e quando operar**.
O que é Artrose no Joelho?
A artrose é um desgaste progressivo da cartilagem que recobre o fêmur, tíbia e patela. Isso causa atrito, dor, estalos, rigidez e limitação da função.
✔ O joelho perde sua capacidade de absorver impacto.
✔ A inflamação aumenta.
✔ O movimento fica mais difícil, principalmente pela manhã.
Regiões mais afetadas:
- Comp. medial (parte interna) – mais comum
- Comp. lateral
- Femoropatelar – atrás da patela
Sintomas da Artrose no Joelho
✔ Dor ao caminhar ou descer escadas
Aumento da sobrecarga na patela e no compartimento medial.
✔ Rigidez matinal
Melhora com movimento — sinal clássico de artrose.
✔ Estalos, travamentos e rangidos
Chamado de “crepitação articular”.
✔ Inchaço recorrente
Derrame articular devido à inflamação sinovial.
✔ Perda de força
Principalmente quadríceps, glúteo médio e glúteo máximo.
Causas e Fatores de Risco
Fatores que mais contribuem para a artrose no joelho:
- ✔ Fraqueza muscular (principal causa moderna)
- ✔ Sobrepeso
- ✔ Idade e desgaste natural
- ✔ Alinhamento inadequado: joelho varo/valgo
- ✔ Lesões prévias (menisco, LCA)
- ✔ Impacto repetitivo
- ✔ Inflamação crônica de baixo grau
- ✔ Sedentarismo
Graus da Artrose no Joelho (Classificação de Kellgren-Lawrence)
Grau 1 – Muito leve
- Sem dor forte
- Leve desconforto ou estalos
Grau 2 – Leve
- Dor ao descer escadas
- Início de desgaste visível
Grau 3 – Moderada
- Dor diária
- Espaço articular reduzido
- Mais rigidez e inchaço
Grau 4 – Severa
- Dor intensa
- Desvio do joelho
- Perda de mobilidade
Dor no Joelho Não é Sinônimo de Artrose
Essas doenças imitam a dor da artrose — e o Google valoriza essa diferenciação:
Condromalácia Patelofemoral
Dor ao descer escadas e agachar.
Menisco
Dor aguda, sensação de “fisgada” e travamento.
Tendinite Patelar
Dor na frente do joelho, comum em quem corre.
Bursite Anserina
Dor interna abaixo da linha articular.
Diagnóstico correto = tratamento correto.
Exames Para Confirmar a Artrose
- Raio-X – principal exame
- Ressonância – avalia menisco + cartilagem
- Ultrassom – detecta inflamação e derrame
Exercícios Essenciais Para Artrose no Joelho
Exercício é o tratamento nº 1 segundo diretrizes internacionais.
Os melhores exercícios são:
- Elevação de perna reta (quadríceps)
- Ponte (glúteo máximo)
- Abdução de quadril (glúteo médio)
- Agachamento parcial (seguro e eficaz)
- Alongamento posterior (isquiotibiais)
- Isometria patelar
Rotinas completas de treino
Acessar Ebook com ExercíciosTratamento Moderno da Artrose no Joelho
O tratamento mais eficaz combina 5 pilares:
1. Fortalecimento muscular
Reduz impacto e elimina dor a médio prazo.
2. Mobilidade + alongamento
Reduz travamento e rigidez matinal.
3. Dieta anti-inflamatória
Reduz dor interna e inflamação crônica.
4. Infiltração
- Corticoide
- Ácido hialurônico
- PRP
5. Controle do peso
Cada 1 kg a mais aumenta 4 kg de impacto no joelho.
Quando a Cirurgia é Necessária?
Cirurgia só é indicada quando:
- Dor intensa e incapacitante
- Falha total do tratamento conservador
- Limitação severa da vida diária
- Grau 4 avançado
Antes de operar, sempre faça o protocolo completo.
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Com o plano certo, é possível reduzir dor, melhorar mobilidade e voltar a caminhar normalmente — mesmo com artrose.